Veranstaltungs-Ticker

Anmeldung zum Lehrgang Trainer Breitensport

Mit diesem Formular kannst du dich verbindlich für einen Lehrgang zur Lizenzausbildung, Lizenzverlängerung oder Sichtung für eine DSV-Trainer-Lizenz anmelden.

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.

Vorname*

Name*

Geburtsdatum*

Straße*

PLZ Wohnort*

E-Mail*

Telefon (wenn möglich mobil)*

Vorwahl

Rufnummer

Zweck der Teilnahme*

Ausbildung, Fortbildung, Training, Schnuppern, Sichtung, Gast

Lehrgangsnummer bzw Lehrgangsname*

Für welchen Lehrgang soll die Anmeldung erfolgen?

Lehrgangstermin*

Disziplin / Hauptgerät*

In welcher Disziplin / auf welchem Hauptgerät soll die Ausbildung erfolgen?

bisher erreichte Lizenzstufe*

Bisher erreichter Ausbildungsstand (vorhandene Lizenz)

Verein*

In welchem DSV-Verein sind Sie Mitglied?

Landesverband*

Welchem Landesverband gehört der Verein an, in dem Sie Mitglied sind?

gewünschte Unterbringung*

Unterkunftswunsch

Anreise (nur wenn Busanreise vom LSVB angeboten wird)

Zustiegsort (nur wenn Busanreise vom LSVB angeboten wird)

Potsdam

Königs Wusterhausen

Cottbus

Wo wollen Sie zusteigen?

Bitte um Rückruf

Ich bitte um Rückruf!

Persönliche Mitteilung

Datenschutz*

Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzerklärung.

Sicherheitsabfrage

            _____     _  _    __   __  
  ____     |  ___||  | \| ||  \ \\/ // 
 |    \\   | ||__    |  ' ||   \ ` //  
 | [] ||   | ||__    | .  ||    | ||   
 |  __//   |_____||  |_|\_||    |_||   
 |_|`-`    `-----`   `-` -`     `-`'   
 `-`

Bitte geben Sie die Zeichen aus der Sicherheitsabfrage ein*

Rechtliches:

Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.

zurück